市人民醫院完成首例經導管三尖瓣植入術市人民醫院完成首例經導管三尖瓣植入術
更新時間：2025/9/4 11:16:54 來源：焦作日報
健康頻道
8月30日，市人民醫院心胸血管外科團隊通過組織多學科會診（MDT），應用我國首款球擴瓣RENATUS瓣膜，為一名有著多次心臟手術史的女性患者，成功實施了首例經導管三尖瓣植入術（TTVI）。此次手術的實施，標志著該院在心臟瓣膜病的微創介入治療領域又邁上了一個新臺階，也再次彰顯了該院心胸血管外科團隊勇于創新、攻堅克難的精神。
這位患者今年68歲，多年前因主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣病變，接受了主動脈瓣、二尖瓣機械瓣置換術及三尖瓣生物瓣置換術。近年來，患者反復出現活動耐力明顯下降等不適癥狀，超聲復查提示人工三尖瓣存在大量反流。由于患者此前已接受過外科手術，再次進行外科開胸手術風險較大。經該院心胸血管外科專家充分討論與評估，決定為其實施經導管三尖瓣植入術（TTVI）。
經導管三尖瓣植入術（TTVI）是一種通過導管技術，在患者心臟內植入人工三尖瓣，替代病變、功能失效的自身三尖瓣，從而恢復心臟正常血液流動功能的微創技術。手術中，醫生僅需在患者腿部股靜脈處穿刺一個微小切口，隨后沿著血管將一枚全新的壓縮介入瓣膜裝入輸送系統，在精密的影像引導下，將其準確送達并定位于原有毀損生物瓣的位置，接著釋放展開，即可讓新瓣膜瞬間替代原有瓣膜開始工作。與傳統開胸手術需在心臟停搏、體外循環下進行瓣膜置換不同，TTVI無須開胸鋸骨、無須讓心臟停搏，具有創傷小、恢復快等優勢，尤其適用于高齡、高危或無法接受傳統手術的患者，在心臟瓣膜病治療領域具有革命性意義。
面對患者的復雜病情，市人民醫院心血管外科團隊做了充分的術前準備工作，經過多次入路模擬，最終決定選取右側股靜脈作為主入路實施TTVI，以方便手術操作、降低手術風險。手術過程中，該院心胸血管外科團隊配合熟練、操作精細，順利將我國自主研發的首款可調彎、易植入的球擴瓣RENATUS瓣膜植入患者原外科生物瓣架內，并在預定位置成功釋放。術后評估顯示，瓣膜位置理想、形態良好，無并發癥發生，患者癥狀明顯緩解，手術圓滿完成。
該院專家介紹，正常人的心臟有四個“門”，即心臟瓣膜，其中三尖瓣是右心房和右心室之間的“單向閥門”，能保證血液從心房流向心室而不發生倒流。當這扇“門”關不緊時，血液會返流回心房，導致心臟工作效率降低，長期如此會引發心力衰竭，出現乏力、水腫、腹脹等癥狀。針對三尖瓣病變，藥物治療效果有限，而傳統開胸手術（如三尖瓣置換術或修復術），對于老年、合并多種基礎疾病的患者來說，風險又極高。因此，經導管三尖瓣植入術（TTVI）成為許多老年三尖瓣病變患者的理想選擇。
經導管三尖瓣置換術（TTVR）因技術難度高、實施條件苛刻，目前屬于前沿術式，能夠開展該手術的醫院并不普遍。此次手術的成功實施再次驗證了市人民醫院心胸血管外科團隊豐富的經驗、精湛的技術以及持續領跑區域心臟外科領域的決心與信心。
（記者孫閻河）
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8月30日，市人民醫院心胸血管外科團隊通過組織多學科會診（MDT），應用我國首款球擴瓣RENATUS瓣膜，為一名有著多次心臟手術史的女性患者，成功實施了首例經導管三尖瓣植入術（TTVI）。此次手術的實施，標志著該院在心臟瓣膜病的微創介入治療領域又邁上了一個新臺階，也再次彰顯了該院心胸血管外科團隊勇于創新、攻堅克難的精神。
這位患者今年68歲，多年前因主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣病變，接受了主動脈瓣、二尖瓣機械瓣置換術及三尖瓣生物瓣置換術。近年來，患者反復出現活動耐力明顯下降等不適癥狀，超聲復查提示人工三尖瓣存在大量反流。由于患者此前已接受過外科手術，再次進行外科開胸手術風險較大。經該院心胸血管外科專家充分討論與評估，決定為其實施經導管三尖瓣植入術（TTVI）。
經導管三尖瓣植入術（TTVI）是一種通過導管技術，在患者心臟內植入人工三尖瓣，替代病變、功能失效的自身三尖瓣，從而恢復心臟正常血液流動功能的微創技術。手術中，醫生僅需在患者腿部股靜脈處穿刺一個微小切口，隨后沿著血管將一枚全新的壓縮介入瓣膜裝入輸送系統，在精密的影像引導下，將其準確送達并定位于原有毀損生物瓣的位置，接著釋放展開，即可讓新瓣膜瞬間替代原有瓣膜開始工作。與傳統開胸手術需在心臟停搏、體外循環下進行瓣膜置換不同，TTVI無須開胸鋸骨、無須讓心臟停搏，具有創傷小、恢復快等優勢，尤其適用于高齡、高危或無法接受傳統手術的患者，在心臟瓣膜病治療領域具有革命性意義。
面對患者的復雜病情，市人民醫院心血管外科團隊做了充分的術前準備工作，經過多次入路模擬，最終決定選取右側股靜脈作為主入路實施TTVI，以方便手術操作、降低手術風險。手術過程中，該院心胸血管外科團隊配合熟練、操作精細，順利將我國自主研發的首款可調彎、易植入的球擴瓣RENATUS瓣膜植入患者原外科生物瓣架內，并在預定位置成功釋放。術后評估顯示，瓣膜位置理想、形態良好，無并發癥發生，患者癥狀明顯緩解，手術圓滿完成。
該院專家介紹，正常人的心臟有四個“門”，即心臟瓣膜，其中三尖瓣是右心房和右心室之間的“單向閥門”，能保證血液從心房流向心室而不發生倒流。當這扇“門”關不緊時，血液會返流回心房，導致心臟工作效率降低，長期如此會引發心力衰竭，出現乏力、水腫、腹脹等癥狀。針對三尖瓣病變，藥物治療效果有限，而傳統開胸手術（如三尖瓣置換術或修復術），對于老年、合并多種基礎疾病的患者來說，風險又極高。因此，經導管三尖瓣植入術（TTVI）成為許多老年三尖瓣病變患者的理想選擇。
經導管三尖瓣置換術（TTVR）因技術難度高、實施條件苛刻，目前屬于前沿術式，能夠開展該手術的醫院并不普遍。此次手術的成功實施再次驗證了市人民醫院心胸血管外科團隊豐富的經驗、精湛的技術以及持續領跑區域心臟外科領域的決心與信心。
（記者孫閻河）
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